El part: moment en què portem una vida a la vida. En la majoria de les pel·lícules, senzill, on tot surt a la perfecció. La realitat és, per a algunes dones d'Espanya i, en concert, de Barcelona, una experiència que les empeny a desenvolupar trastorn d'estrès postreumàtic, una afectació de la salut mental desencadenada per una experiència aterridora i traumàtica. Les dones que ho pateixen reviuen la situació una vegada i una altra, tenen malsons i problemes per a dormir, se senten malament quan recorden detalls del moment, els falten emocions positives i senten por o tristesa de forma contínua i intensa.
Una de cada cinc dones pateixen depressió postpart i set de cada deu senten inferiors. És una pena que en un dels moments més importants de la vida algunes dones tinguin una experiència tan trista. És un fet biològic? És inevitable? O, al contrari, hi ha algunes pràctiques obstètriques (evitables) que augmenten aquesta mala experiència? Són únicament obstètriques o també hi tenen a veure l'atenció i el tracte que reben?
Quines pràctiques estan normalitzades?
En les darreres dècades, molts països han registrat un augment preocupant de les induccions. A Catalunya, gairebé el 25% dels parts de baix risc són induïts, tot i que les recomanacions espanyoles són fins al 10%. A més a més, s'anima a moltes mares a induir el part sense rebre, prèviament, gaire informació per part dels metges, encara que la demanin; el mateix passa amb altres pràctiques. S'ha de saber, però, que la inducció té conseqüències negatives, provoca un augment de les taxes de cesàries i episiotomies, a més de repercutir negativament en l'atenció primerenca del nadó.
Obstetric Coevolution (OBCOE) va néixer per escoltar aquestes mares que no se senten escoltades. És un projecte de ciència ciutadana que pretén identificar si les pràctiques obstètriques, inclosa la inducció, i l'atenció mèdica durant el part tenen un impacte en la salut mental de les mares durant el període de postpart. El projecte cerca la coevolució de les pràctiques obstètriques, treballant conjuntament amb les mares i els professionals de l'atenció al part com a científics ciutadans. L'objectiu principal és millorar l'experiència del part de les dones i reduir la incidència de la depressió postpart.
És un projecte de ciència ciutadana que pretén identificar si les pràctiques obstètriques i l'atenció mèdica durant el part tenen un impacte en la salut mental de les mares durant el postpart.
Ciència ciutadana: treball per fases
OBCOE ha constat de tres fases: una fase qualitativa, corresponent a tallers de cocreació presencials a Barcelona, una fase quantitativa, corresponent a una enquesta en línia, i una fase de difusió. Durant la primera fase, hem fet tallers d'empatia on mares i professionals, per separat, han explicat les seves experiències sobre el part; a partir d'aquestes, hem identificat cinc reptes sobre els quals treballar: la por, la comunicació, la medicalització del part, el postpart i la salut mental.
Al taller d'ideació hem treballat conjuntament les diferents propostes per tal d'afrontar els reptes; també, hem començat a treballar en l'enquesta. Al taller de test és on hem avaluat la feina feta fins aleshores: hem mirat la viabilitat de les propostes fetes i hem procurat trobar millores a l'enquesta abans de publicar-la.
L'enquesta, un cop publicada, ha tingut molt bona acollida i en només un mes ja hem recollit gairebé 400 respostes. D'altra banda, estem presentant el projecte. Hem participat al Citizen Science for Health (CS4H), a la Universitat de Twente (Holanda), i tenim previst presentar OBCOE a les Jornades sobre l'abordatge de la Violència Obstètrica i la vulneració de drets sexuals i reproductius, el 18 de desembre; dia 19 de desembre, exposarem els resultats del procés dut a terme fins a l'actualitat al Museu de Ciències Naturals de Barcelona; un esdeveniment que portarà el nom de 'La Natura del Part'. En diferents ocasions, també hem col·laborat als programes 'Les dones i els dies', de Catalunya Ràdio, i 'L'Altra Ràdio', de RNE, per parlar d'OBCOE.
Dins el marc del projecte, realitzarem unes jornades per treballar l'empatia cap a les mares amb estudiants de medicina de la UAB i estudiants d'infermeria de l'Escola Universitària Gimbernat.
Cercant l'impacte científic, social i polític
OBCOE, finançat per IMPETUS, ens ha proporcionat eines valuoses per dur endavant el projecte i ens ha permès entrar en contacte amb possibles futurs col·laboradors; però, IMPETUS, sols ha estat el nostre punt de partida. Les properes passes són fer realitat les propostes i presentar els resultats a les institucions per aconseguir introduir canvis en les polítiques sanitàries i els protocols hospitalaris.
El projecte OBCOE respon a preocupacions actuals que no semblen abordar-se amb prou eficàcia i situa el benestar de les dones al centre exigint el respecte pel part i el consentiment veritablement informat. Per aquest motiu, la incidència en els àmbits científic, social i polític pretén generar un canvi i la millora en el servei sanitari i l'atenció mèdica, perquè no repercuteixin negativament en el part o el postpart.